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2008年09月14日

013 動悸・肩こり 約45才女性

主訴: 動悸感・肩こり
症例: 約45才女性

現病歴: 1ヶ月前から肩から背中にかけて横になりたいほどの異常な痛みあり。マッサージも磁気ネックレスも効果なし。また同時期から、夜落ち着いてテレビを見ている時などに、一瞬息をのみたくなるような動悸感が頻回にある。心臓疾患が気になり心エコー目的に受診。

既往歴: 喘息(現在未治療)、縦隔気腫(20才)
     人間ドッグは陰性
内服: 現在なし

身体所見:
脈 やや沈 虚 細
舌 白薄苔 舌下静脈軽度怒張
腹 下腹部に違和感ありやや硬い 圧痛はない
性格 明るく笑顔多い

評価: 加味逍遥散証 と考えた
 (更年期、肩こり、奔豚気 から)

その後:
3回内服後、肩こり完全に消失
動悸感はその後しばらく残存したが、2週間後に消失


感想:
いわゆる不定愁訴、に漢方薬は即効性があるときもある!