021 ３〜4年続く強い背部痛 53歳女性
症例： 53歳女性
主訴： 背部痛
初診： 9月
現病歴： ３〜４年前から背中に痛みと凝りがある。夜仰向けに寝ることができない。医療機関で精査するも特に異常なく、温泉・鍼・体操も一時的にしか効果ない。
痛みは背中中央。背中を鷲づかみにするような筋肉が収縮するような痛み。夜中に目が覚める。背中を丸めないと寝れず、朝起きると体中がこわばっている。
他症状： 右手中指・薬指に痺れがある
既往歴： なし
生活歴： 喫煙 15本/日、飲酒(-)
家族歴： 母RA、父再生不良性貧血
所見：
全身元気。
右肩甲骨内側に圧痛あり。右手3-5指間にこわばりあり
腹部 心窩部に圧痛(+)、臍右下に圧痛(+)
頭痛なし
舌 白色の苔多、やや黄色
脈 やや浮く、細
判断と処方：
右心包系の痛みと考えられる。消化器・循環器の機能低下も考えられる
全ての症状の治療を開始しても難しそう。全身倦怠感強そうなのでまずは消化器機能を整えることとした。
→六君子湯処方
経過：
（1ヵ月後）
・胃の方はほんの少しよくなった気がするけれど、背中はよくならない
・胃、ちょっと動き出したかな、と思う
・背中にすごく汗をかく、そのあたりからいつも冷える
・肩首筋が凝る
→風門の冷汗と筋肉痛から葛根湯証と考え、追加で処方
(2ヵ月後)
・背中の痛みから、肩こり・腰痛といった風邪をひいたときのような痛みになった
・よくなってきた気がする
表情よい
→効果あったと判断。冬は違う地域で生活されているとのことなので、3か月分処方。痛みつづいていたら春から再診とした
（感想）
4年続く痛みを漢方をつかうとなおせるのは、こっちもうれしい